近幾個(gè)月,，深圳市第四人民醫(yī)院疼痛科屢屢收到帶狀皰疹神經(jīng)后遺痛的病人，每月達(dá)10多例,，這讓醫(yī)護(hù)人員甚是心痛，患者遭受長期疼痛折磨而苦不堪言,，他們無法正常睡眠,，情緒異常，工作能力和社交活動幾近喪失,，生活質(zhì)量難以保證,。因此，醫(yī)生提醒：帶狀皰疹患者一定要進(jìn)行及時(shí)徹底的治療,，以減少后遺神經(jīng)痛的發(fā)生,。

　　無皰疹出現(xiàn)患者易被誤診

　　據(jù)市第四人民醫(yī)院副院長、疼痛科主任錢自亮介紹,，帶狀皰疹俗稱“蛇纏腰”,、“蛇盤瘡”等，發(fā)病率為2-4.8‰,。皰疹一年四季均會發(fā)生,，春秋季多發(fā)，成年人多發(fā),，年齡越大發(fā)病率越高,，無明顯性別區(qū)分。而近幾年此病發(fā)病率有越來越高的趨勢,。其病因有二：1,，由水痘-帶狀皰疹病毒致病，主要侵犯神經(jīng)和皮膚,。2,，機(jī)體抵抗力下降。各種導(dǎo)致機(jī)體免疫力降低的因素如疲勞過度,，體弱多病,，感冒，喝酒過量,，生活不規(guī)律,，或患有其他急慢性疾病如惡性腫瘤、大面積燒傷及長期使用某些藥物如皮質(zhì)類固醇等均可誘發(fā)帶狀皰疹,。

　　帶狀皰疹傷及的部位多為胸,、腹、腰,、背部（占70%的患者）,，還有頭面部如眼帶狀皰疹,、耳帶狀皰疹、帶狀皰疹性腦膜炎,、內(nèi)臟帶狀皰疹等,。其特點(diǎn)是單側(cè)性皮膚、黏膜簇集皰疹（中醫(yī)稱為熱瘡）,、丘疹（高出皮膚的局限性突起）,，簇狀分布而不融合，繼之迅速變?yōu)樗?，皰壁鼓脹發(fā)亮,，皰液澄清，外周有紅暈,，各簇水皰群間皮膚正常,。病變部位皮膚劇烈疼痛，有灼痛,、刺痛,、跳痛、刀割痛,、電擊樣痛等,，觸碰有明顯的痛感。

　　有的患者前期感覺輕度乏力,、低熱,、全身不適等，局部皮膚有如搔癢,、疼痛或灼熱的感覺,，但皮膚表面仍未見異常——此期常難確診,，也易誤診,。另有些帶狀皰疹患者僅有皮膚異常感，如搔癢,、疼痛或灼熱感,，無皰疹出現(xiàn)，此為隱形帶狀皰疹,，易誤診,。

　　約20%帶狀皰疹患者遺留神經(jīng)痛

　　錢自亮介紹，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,，是指帶狀皰疹皮損消除后仍有持續(xù)劇烈的頑固性疼痛,，有的持續(xù)1-2年，長者超過10年，一般病史均長達(dá)3-5年,。發(fā)生原因?yàn)椴《净顒?、生長繁殖使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎以致壞死而產(chǎn)生神經(jīng)痛,，輕微的刺激如衣服摩擦或吹風(fēng)即引起疼痛發(fā)作,，有時(shí)不刺激也會突然發(fā)作。除疼痛外,，還會誘發(fā)心臟病,、腦出血甚至導(dǎo)致死亡。當(dāng)然,，只有極少數(shù)人,，如一些免疫力低下、年老體弱,、腫瘤患者或某些特殊類型如眼部,、腦部帶狀皰疹等才會危及生命，但約有20%的患者遺留有神經(jīng)痛,。

　　專業(yè)治療加預(yù)防可避免后遺痛

　　據(jù)錢自亮介紹,，帶狀皰疹一定要進(jìn)行專業(yè)徹底治療，且注意生活中的預(yù)防,，才能最大限度地降低后遺痛的發(fā)生,。

　　帶狀皰疹種類不同，需對癥進(jìn)行鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)痛及營養(yǎng)神經(jīng)治療的方法也不同,，如頭面部和腰腹部位置的帶狀皰疹治療法就有差別，而且患者有無腫瘤,，有無血液病,，生病部位是否感染等，還有不少禁忌,。此外,，還要進(jìn)行抗病毒治療等。

　　治療期間,，要增強(qiáng)機(jī)體免疫力,，飲食方面忌酒及碳酸飲料，忌辛辣刺激性的食物等,，要少活動,，多休息。日常生活中,，則要采取預(yù)防措施：適當(dāng)參加戶外活動和體育運(yùn)動,，以增強(qiáng)體質(zhì)；增加營養(yǎng)，多吃豆制品,、魚,、蛋、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物及新鮮瓜果蔬菜,，以提高抵抗力,；防止外傷、感染,，避免接觸毒性物質(zhì),。

編輯:梁碩芳